扒一扒:嘌呤,尿酸和痛风的那些事~

avatar 2019年12月30日10:09:01 评论 44

嘌呤、尿酸、痛风的关系

嘌呤(Purine)

也称普林,是人体中的一种代谢物,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在代谢调节、提供能量等方面存在重要作用。
嘌呤在一系列代谢变化后,最终形成产物为尿酸,经由肾脏和肠道排出。体内尿酸过多会造成高尿酸血症,引发痛风。有关医学研究报道,生活水平的提高,快速的进食习惯,高嘌呤、高蛋白、高能量的饮食,过度的饮酒都是引发痛风的常见原因。

嘌呤、尿酸、痛风的关系

扒一扒:嘌呤,尿酸和痛风的那些事~2016年,全局参检在岗职工108856人,尿酸增高人数32009人,检出率29.40%。尿酸增高居全局职工体检指标异常的第2位。高尿酸血症除引发痛风外,还会增加心血管系统疾病的风险。且部分职工是无症状的高尿酸血症,无症状的高尿酸血症会掩盖尿酸沉积的真相,悄悄损害患者的内脏,对患者身体带来更大的伤害。

扒一扒:嘌呤,尿酸和痛风的那些事~全局职工对痛风和高尿酸血症的认识度不高,预防意识差,预防手段亟待提高。 扒一扒:嘌呤,尿酸和痛风的那些事~为什么痛风?因为尿酸高。
为什么尿酸高?因为吃了太多的高嘌呤的东西?
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我们都知道痛风/高尿酸的人在日常饮食中需要控制嘌呤的摄入。那么,嘌呤含量多少算高?尿酸超标的人群应该怎么吃?

注意:在痛风急性发作期,嘌呤含量超过75mg的食物建议不要食用。而就慢性痛风者而言,可以适当吃一些中低嘌呤的食物。

扒一扒:嘌呤,尿酸和痛风的那些事~尿酸超标人群怎么吃1
超高嘌呤含量的食物

嘌呤含量在150mg/100g以上,痛风和高尿酸血症的患者应当完全避免这些食物。

1.各种动物的内脏(肝、脑、肾、脾等);
2.部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等);
3.浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉锅汤等。

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中高嘌呤含量的食物

嘌呤含量在75mg-150mg/100g之间,患者应该严格限量,在急性发作期不能食用。

1.各种畜肉(猪、牛、羊、鹿);
2.禽肉(鸡、鸭、鸽子、鹌鹑、火鸡);

3.部分的鱼类(鲈鱼、鲤鱼、鳗鱼、鳝鱼等);

4.甲壳类(牡蛎肉、贝类、蚌肉、螃蟹等);
5.还有部分干事豆类(黄豆、黑豆、绿豆、红小豆)。

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中低嘌呤含量食物
嘌呤含量在30mg-75mg/100g之间。

1.深绿色嫩茎蔬菜、花类蔬菜、嫩豆类蔬菜;
2.未制干的菌类(各种鲜蘑菇);
3.部份的水产品(三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等)。

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低嘌呤含量的食物

嘌呤含量在30mg/100g以下, 几乎无需顾忌其嘌呤含量。

1.奶类(牛奶、奶酪);
2.各种蛋类(鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等);

3.根茎类蔬菜(土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等);茄果类蔬菜

4.(番茄、茄子、青椒);浅色的叶菜(大白菜、圆白菜、娃娃菜等);

5.瓜果类(冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等);各种水果;

6.各种粮食(大米、白面、粘米、玉米等)。

有流行病学专门研究嘌呤含量较高的蔬菜,并未发现它们与痛风风险或痛风发作之间存在相关性,因此对于嘌呤含量整体偏低的植物性食品来说,只要对控制体重、血糖、血脂有好处,就值得吃。

扒一扒:嘌呤,尿酸和痛风的那些事~生活中的常见误区
1尿酸高就不能吃海鲜

海鲜一直被误解为高尿酸病人绝对不能吃的食物,但事实上,并非所有海鲜都是高嘌呤食物,也有低嘌呤、中嘌呤海鲜,如海参、海蜇皮、海藻、枪鱼等。

如果未发生痛风性关节炎,高尿酸血症通常没有症状。但是长期的高尿酸血症会导致慢性肾功能损害,所以还是需要治疗的。
2尿酸虽高,只要不发生痛风无需治疗

如果未发生痛风性关节炎,高尿酸血症通常没有症状。但是长期的高尿酸血症会导致慢性肾功能损害,所以还是需要治疗的。
3治疗不规范,“见好就收”

痛风是个慢性病,需要长期正规的治疗。“吃吃停停,见好就收”的做法是不规范治疗的体现,最直接的表现就是尿酸忽高忽低,极易导致关节畸形和肾功能衰竭。

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活动时间2019年10月1日-10月7日
 
会诊专家安排【10月1日-2日】
北京积水潭医院
李鼎锋教授/主任医师
【10月3日-4日】
首都医科大学附属复兴医院
刘德云教授/主任医师
【10月5日-6日】
中国台湾国泰综合医院
全以祖教授/硕士生导师
【10月7日】
四川省人民医院
刘建教授/副主任医师 
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