痛风演义(续) | 一场饭局引“血战”,降酸治疗促平息

avatar 2019年12月30日10:23:33 评论 49

上篇:痛风演义录 | 几经沉浮,“痛中之王”是如何东山再起的?

我们的中老年
陈大胖子 疼痛难忍
被送到了医院后,医生诊断“急性痛风发作”
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     大陈躺在病床上,一动也不刚动。右侧脚拇趾就像被针扎一样疼,仿佛骨头都断裂了,正应了那句“痛风痛风,风轻轻吹吹过都能感到阵阵钻心的痛”,不是残废胜似残废。大陈现在一心就盼想着大夫给他缓解缓解痛楚。
      接诊大夫很有经验,指着大陈的脚趾,旁边三四个白大褂围着,“典型的痛风发作,往往有严重的疼痛、发红、皮温升高、肿胀和失能。这位就是这样!夜晚更常发病。这位就是夜间发作!下肢关节受累为主。这位脚趾症状明显!炎症从主要受累关节范围向外蔓延。这位的脚掌都开始肿了!完美!典型的急性痛风性关节炎。一般来说,踝关节、足背、腕关节、手指或鹰嘴囊受累比较常见。有部分患者表现为轻度和快速自限性的炎症性发作,症状轻的可以熬熬就过去了,重的就像这位在医院里哼哼,忍不了。”
      “你有些同情心好不好,还完美?!”
      “大陈,你来医院还要我来加班,聚会后半场我都不去了,给学弟学妹带带教,你还有意见啊!”
      大陈在龇牙咧嘴“赶快给上药啊!”
      “早干嘛去啦?药很快就送到了。”
      “赵主任,你好歹要同情患者,尊重患者。”
      “敬人者,人恒敬之。”
      “啥意思啊?”
      “你尊敬我,我就会尊敬你啊!”
     “我还不尊敬你啊,都请你吃了好几次饭了。”
     “你半夜痛风发了,招呼我倒是不客气。每次请我吃饭都是我掏钱。我可是救你于水火好几次了吧!”
      “下次请你吃好的。大赵,不能输液吗?输液好得快啊!”
      “能用嘴,不要用针,扎几针你舒服点是不?哪次你来医院我给你输过液。”
      “都听你的,能口服不输液,不要讨针打。我都记得。”
      赵医生回过头继续说:“痛风急性发作,治疗的目标是迅速、安全地缓解疼痛和失能。有时候即使不治疗,急性痛风性关节炎也通常会在数日到数周内完全缓解,特别是在疾病早期。然而,给予任何一种广谱抗炎药物,症状都能缓解得更快。”
      大陈插话了,“赵主任,你不是说不能随便用消炎药吗?”
      “不错。不过我说的是不能随便用抗生素,而你用的是非甾体类抗炎药,抗生素是针对细菌感染的炎症,你的痛风不是感染导致的炎症,所以不用抗生素。”
      “我还以为炎症都是一样的。”
      “炎症有不同的原因,所以记得遵从医嘱,而不是自以为是。”
     “都听你的还不行吗?”
      赵医生继续对旁边的医师说道:“止痛是痛风急性期时的主要治疗措施,强调及早用药、足量足疗程。痛风一旦急性发作,应在24小时内使用抗炎镇痛药物。欧洲痛风诊疗指南认为最好在发作后12小时内开始药物治疗,并强烈推荐痛风患者随身携带治疗痛风发作的药物。“
   “还好,我来得快。”大陈又插话了。顿了几秒,突然大陈话语变得很感动。“大赵,谢谢你啊!”
    “你一客气,我倒不习惯了,呵呵!”
      赵医生转身继续说道:“降尿酸药物的应用时机需严格把握:目前大量研究认为对于存在痛风石的患者、合并肾功能不全的患者、存在尿酸结石的患者、痛风反复发作的患者以及必须继续应用利尿剂的患者应该给予降尿酸药物治疗。而对于无合并症的患者,若在1年内关节炎再次发作,可给予降尿酸药物治疗。降尿酸药物一般在急性炎症控制1~2周后开始应用,血尿酸应维持在≤ 360μmol /L。
     3.继续降尿酸治疗的问题–在急性发作时已经在降尿酸治疗的患者,不要中断。因为停药后再次使用可能诱发另一次急性痛风发作。
      4.预防痛风发作–急性发作控制后,在降尿酸治疗的头几个月一般要继续使用低剂量抗炎药物来预防痛风发作。尿酸的波动可使痛风复发。……”
      大陈接受了短暂的治疗和观察后就回家了。夜深人静,随着脚疼渐渐缓解,大陈沉沉睡去。(每次大陈痛风发作打电话向大赵同学求助,尿酸君都有不好的预感,这场风波已有缓缓平息的势头,不能快意江湖,隐于血脉之间也是不错的选择。“尿酸还是尿酸,谁还能少了我”,尿酸君自嘲一笑,“不如归去!”)
      大陈做了个梦:梦中和老同学们聚餐,大陈端起红酒敬了大赵一杯,不过大陈只小呡一口,夹了口蔬菜沙拉,桌上的牛杂羊排没去动筷,吃了个鸡腿,又喝了一大口果蔬汤,这味道真是鲜美……

活动公告
好消息,肯定要@你
7月27日↓
“四川省风湿免疫疾病大数据中心”成立
8月1日-7日↓
首届风湿免疫疾病患者数据入库援助征集要开启啦!
全川征集300名风湿免疫疾病患者,
享受惠民援助政策哦!

      由四川省中医药信息学会痹症专业委员会与成都风湿医院联合建立的“四川省风湿免疫疾病大数据中心”于2019年7月27日在成都风湿医院成立。中心特聘请四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院)杨艳芳副教授为该项目研究科研顾问,对中心收集到的数据进行系统、专业的整理以及分析,通过整合统计一线临床的病历,分析、分类建立患者康复病历数据,进而对风湿免疫疾病的治疗和预防进行干预,为四川省风湿免疫疾病的病因研究及诊疗提供临床依据,尽可能达到风湿免疫疾病的精准预防和精准治疗,造福广大风湿免疫疾病患者。
 
  痛风演义(续) | 一场饭局引“血战”,降酸治疗促平息
为尽快做好风湿免疫疾病大数据的收集整理工作,首期在全川范围内征集300名痛风、风湿、类风湿、骨关节炎等风湿免疫疾病患者,将其检查、治疗数据入库。“四川省风湿免疫疾病大数据中心”将为入库患者援助部分检查项目,入库患者还可享受“四川省风湿免疫疾病大数据中心”专家组定期回访,并为其提供膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、愈后管理等方面专业指导。
 
快来看看这次活动是个啥级别的?
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痛风演义(续) | 一场饭局引“血战”,降酸治疗促平息征集时间2019年8月1日-8月7日痛风演义(续) | 一场饭局引“血战”,降酸治疗促平息活动地点成都风湿医院 
一起再来了解一下针对的人群吧!
 面向全川征集300名疑难、重症痛风、风湿、类风湿、骨关节炎等风湿免疫疾病患者。
 
敲黑板!划重点!
惠民政策具体都有啥?是不是你最关心的?
仔细看下面这个表,
你就知道咯! 
 痛风演义(续) | 一场饭局引“血战”,降酸治疗促平息
 
活动内容都清楚了吧!
下面给你展示申请报名的方式,
选择自己觉得合适的吧!
1 网络预约点击底部阅读原文申请报名登记;
2 电话报名可通过拨打电话18183288317 申请报名登记;
3 公众微信号关注微信公众号:fsblt120,发送“姓名+手机号码+申请”即可报名;
4 医院导医台可至医院一楼导医台了解详情,现场导诊将为您申请报名服务。

夏季风湿关节病预约就诊平台
天气日益炎热,人体易于汗出,毛孔开启,如汗出时适逢雨水淋湿或是受凉,湿邪极易侵入,滞留经络、肌肉、骨骼、诱发风湿病。同时,夏季多种不良习惯也极易引起风湿病发作,如果风湿复发可通过以下方式联系我们。
1、预约申请:编辑“姓名+联系电话+预约时间+疾病类型”直接留言,我们会尽快安排。
2、医院地址:成都市青羊区二环路西二段121号(府南新区公交站旁)
如有疑问,可以直接微信留言咨询,或点击下方【阅读原文】直接在线咨询,专业解答风湿免疫疾病。请抓住康复的一个机会长按识别二维码关注

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