类风湿,心脑血管的杀手,年轻病友风险系数最高!

avatar 2019年12月30日10:37:09 评论 85

      类风湿关节炎作为一种免疫系统疾病,它最先表现在关节部位出现问题,而且最突出的损害似乎也都在关节方面。但它对人体的危害,可不仅局限于关节。

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(类风湿造成的关节危害)

     早在1976年,一项大型前瞻性研究纳入了114342名没有冠心病、没有类风湿关节炎的护士,观察了20年,其中527例后来出现类风湿关节炎,她们发生心肌梗死频率272次/100000人年,远高于正常人群。即便校正了传统的引起心肌梗死的危险因素,如年龄、高血压、糖尿病、高血脂、BMI指数、吸烟、缺乏体育运动等因素后,发现类风湿关节炎患者发生心肌梗死的危险性仍然是正常人群的2倍。

类风湿关节炎也是血管杀手
类风湿,心脑血管的杀手,年轻病友风险系数最高!      类风湿关节炎不仅增加心肌梗死的危险,也同样增加脑卒中的危险,而动脉粥样硬化则是它们最常见的原因。

  粥样硬化的炎症假说越来越得到重视,即炎症会加速粥样硬化的形成,而类风湿关节患者往往处于高炎症的状态,约有7%的患者在40岁前便可在颈动脉超声中发现斑块,而正常人群很少这么早就发病。

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年轻的类风湿关节炎患者心血管疾病的风险最高类风湿,心脑血管的杀手,年轻病友风险系数最高!

  类风湿性关节炎患者发生心血管疾病的相对危险的呈年龄依赖性,但不依赖于性别,男性和女性的心血管疾病的相对风险相似;而年轻的类风湿性关节炎患者(50岁)相对危险度最高,老年患者的相对风险最低。
类风湿性关节炎的女性和男性发生卒中的风险较高,RR值分别为1.35(1.30-1.40),1.31(1.21-1.43)

女性和男性冠状动脉疾病发生风险较高,RR 分别为1.65(1.54-1.76),RR 1.55((1.41-1.69)

女性和男性心血管疾病发生的RR 为1.56(1.49-1.62)和1.50(1.41-1.60)

与一般人群相比,年轻的患者心血管事件发生率最高RR 2.59(1.77-3.79),而老年患者具有最低的相对风险RR 1.27 (1.16-1.38)。

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类风湿关节炎患者出现心血管问题的三个预警情况
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  出现以下三种情况中的两种的患者需要特别当心自己的心血管问题:  

1、病程超过10年。

  2、类风湿因子和抗CCP阳性。

  3、有关节以外的临床表现,如出现类风湿结节、下肢皮肤发红溃疡、间质性肺炎等。

为减少心血管问题的风险,我们有如下建议类风湿,心脑血管的杀手,年轻病友风险系数最高!1戒烟

吸烟会同时增加类风湿性关节炎和冠心病的发病风险,且吸烟者对治疗反应更差,因此为了身体健康最好是戒烟。

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3避免肥胖

适当的减重不仅可以减轻关节负担,同时有利于血压、血脂、血糖代谢,减少心血管事件的发生率。

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3注意监测血脂

对于有高脂血症和高血压的患者,推荐使用他汀类降脂药或血管紧张素转化酶抑制剂类,可减慢或控制动脉粥样硬化,稳定粥样硬化斑块。

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4定期检查

每年评估心脑血管疾病风险,调整治疗方案。

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      专家提醒:类风湿关节炎是一种与心肌梗死、脑卒中发生有关的全身炎症疾病,这些意外的发生极大地影响患者的预后。患有类风湿关节炎的患者,发生心脑血管事件的风险是一般健康人群的1.5-2倍,而心脑血管疾病在中国人的死因调查中,一直高居榜首。因此,类风湿患者一定要引起足够重视,选择一家正规医院,积极控制类风湿病情,心脑血管的危险也会大大减少。

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