痛风偏爱夜的黑,竟是因为这4个原因?

avatar 2019年12月30日10:44:44 评论 39

痛风偏爱夜的黑,竟是因为这4个原因?
随着人们饮食结构、生活习惯的改变,痛风,这一古老的“富贵病”如今早已“飞入寻常百姓家”,不再是达官贵人们的专利。目前也已经成为继高血压、糖尿病、冠心病之后的第四大富贵病!
痛风的发生,源于体内“尿酸”浓度过高,超出自身溶解度后,会在关节腔形成细小的尿酸盐沉淀,激活机体自身免疫系统,引发急性关节疼痛。
痛风的疼痛给日常生活带来了不小的痛苦。领教过痛风之苦的人,对于那种深夜里突如其来的剧痛深有感触。痛风为什么易在夜间发作?又应该如何应对呢?

痛风偏爱夜的黑,竟是因为这4个原因?

痛风偏爱夜的黑,竟是因为这4个原因?
体内缺水

漫漫长夜,人体会通过呼吸、排汗、排尿(起夜)等途径丢失水份,却不像白天那样方便随时饮水,机体处于相对脱水状态,血液浓缩,使得尿酸浓度升高、结晶沉淀,诱发痛风发作。

应对措施:

充分的水分摄入对预防痛风发作十分重要,有出汗情况尤应注意补充,要通过饮水确保全天尿量在2000ml以上。
由于睡前过量饮水导致起夜次数过多,也会干扰睡眠质量。因此,痛风患者应结合自身情况在二者之间取得平衡,饮水仍应以白天为主,离睡眠时间不宜过近。
避免卧室过于干燥,床边应放置水杯、以便感觉口渴时随时饮用。

痛风偏爱夜的黑,竟是因为这4个原因?
体温降低

夜阑人静,尤其是进入睡眠以后,机体新陈代谢率进入低谷,体温相对较低。而温度的下降使得尿酸盐的饱和度降低,更容易发生沉淀。

应对措施:

睡眠过程中注意保温,尤其是肢体远端,目前已步入夏季,痛风患者切忌贪凉,不宜用空调将卧室温度调节过低。

痛风偏爱夜的黑,竟是因为这4个原因?
午夜激素分泌减少

在人体的生理激素中,“肾上腺皮质激素”具有重要的抑制炎症作用,能够有效预防痛风发作、改善发作时症状。
但是,皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性,具体表现为:午夜0-2时最低,3-5时开始上升,至早晨6-8时达到高峰,以后逐渐下降。
皮质激素在午夜的生理分泌减少,给了痛风发作以可乘之机。

应对措施:

激素分泌的生理节律是无法调节的,但可以通过外源性应用类固醇药物,来预防痛风发作、缓解痛风症状。
需要提醒的是,药物存在可能副作用和潜在风险,必须符合激素治疗适应证、并在医生指导下方可使用。

痛风偏爱夜的黑,竟是因为这4个原因?
打鼾导致缺氧

对于痛风患者,睡眠时“打鼾”现象并不少见,尤其是同时具有超重、肥胖体型的人群。
鼾声时起时停,伴随而来的是反复出现的呼吸暂停,情况严重时,会造成机体血氧浓度降低。
为了应对组织缺氧,机体核苷代谢增加。其结果是,虽然患者不吃不喝在睡觉,体内却产生了大量内源性“嘌呤”,而嘌呤的代谢终产物正是引发痛风的尿酸。

应对措施:

对于“打鼾”症状严重的痛风患者,一定要采取措施,尽快矫正“睡眠呼吸暂停”。
建议睡眠时选择侧卧位或半俯卧位,抬高床头或枕头,并保持鼻腔通畅;超重、肥胖患者应进行减肥;对于符合指征的患者可选择佩戴矫治器、接受手术、和经鼻持续正压通气等治疗。

总结低嘌呤饮食、适度运动、合理使用降尿酸药物,这些是预防痛风发作的前提和基础。
同时,围绕浓度、温度、激素、缺氧等诱因,有的放矢进行干预,能够进一步降低发作风险。

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