痛风了,喝这几种“水”,能排出更多尿酸?

avatar 2019年12月30日10:47:20 评论 54

痛风也是营养相关性疾病,和吃喝密不可分。今天,我们成都风湿医院专家就和大家着重聊聊与“喝”有关的那些事。喝酒、喝含糖饮料、喝肉汤已经是痛风患者耳熟能详的饮食禁忌,这里不再重复。接下来,我们将讨论在日常生活中,到底该喝什么水才能有助于降尿酸治痛风。

痛风了,喝这几种“水”,能排出更多尿酸?
1喝牛奶?

奶制品是各地痛风指南中鼓励痛风患者摄入的两种食物之一(另一种是新鲜蔬菜)。美国的研究发现,脱脂牛奶和低脂牛奶的摄入量和血尿酸水平呈负相关,每天喝两杯或两杯以上脱脂牛奶的男性,和每个月喝奶少于一杯男性相比,痛风发生风险可降低46%。英国和韩国的大规模人群研究也报道了这种负相关关系。牛奶的降尿酸作用可能和它所含的微量元素、酪蛋白有关;

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2喝咖啡?

美国的相关研究显示,血尿酸水平和咖啡摄入量呈负相关。每天饮用4到5杯咖啡,可降低痛风的发生风险40%。咖啡降低血尿酸的机制包括:咖啡及其代谢产物竞争黄嘌呤氧化酶,有类似别嘌醇的降尿酸机制;咖啡中的抗氧化物能减轻胰岛素抵抗,增加尿酸的肾排泄。尽管如此,各地的痛风指南还是没有把咖啡列入鼓励痛风患者摄入的食物,这可能和咖啡降尿酸的量效比不够明显,大量饮用可导致血钙丢失和增加骨质疏松有关,而痛风本身也是骨质疏松的危险因素;

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3喝茶?

茶对于痛风的影响,目前的研究结果还不统一。有些研究认为,茶对于血尿酸的影响取决于茶的品种,饮用绿茶呈剂量依赖性的增加高尿酸血症的发生风险,经常饮用红茶则可使血尿酸下降10%左右。喝茶和血尿酸呈负相关,可能和茶的利尿及抗氧化活性有关。但总的来说,习惯喝茶的人通常会大量饮水,这样有利于尿酸从肾内排泄,间接利于痛风病情。需要提醒的是,浓茶的草酸含量较高(增加肾结石风险),而且容易兴奋交感神经(增加痛风风险),痛风患者最好不要饮用。

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4喝果汁?

天然无添加的果汁往往被认为是健康的饮料,但对痛风患者来说,事实并非如此。果汁在压榨的过程中丢失掉了几乎所有的纤维素,而且很多对人体有益的营养成分也会丢失。比如,接触空气30分钟后,果汁中的维生素C(有降尿酸作用)就所剩无几,但对人体无益的果糖(痛风的危险因素)含量却并未相应减少。而且,和吃整个的水果相比,喝果汁更容易摄入大量的水果,从而使果糖摄入量大大增加。因此,美国痛风指南推荐,痛风患者应该限制自然糖分果汁的摄入;

痛风了,喝这几种“水”,能排出更多尿酸?
5喝苏打水?

天然苏打水除了有理想的pH值之外,还富含容易被人体吸收的矿物质,且不含添加剂,是有益痛风患者健康的首选饮料。但国内市售的所谓“苏打水”,本质上还是属于碳酸饮料。为了改善口感,增加销量,这些苏打水往往会添加甜味剂和香精。虽然饮用此类饮料也可以碱化尿液,促进尿液中的尿酸的排泄 ,但长期饮用这种人工合成的苏打水,同样会产生胰岛素抵抗,导致痛风、肥胖和糖尿病等代谢综合征的发病风险增加。

痛风了,喝这几种“水”,能排出更多尿酸?

小结 喝水,是促使尿中尿酸溶解和排泄最有效而简便的方法。痛风患者应选用淡茶水、白开水、矿泉水等,不宜选用浓茶水和汽水。一般成年痛风患者每日水摄入量以2500到3000毫升(5到6瓶矿泉水瓶)为宜,尿量保持在2000毫升以上 。合并肾功能不全的痛风患者,则应控制水的摄入。 

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