吃货的小烦恼——高尿酸血症

avatar 2019年12月30日11:07:40 评论 53


高尿酸血症是一种由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍所引起的疾病,在正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L,女性>360μmol/L,即可诊断为高尿酸血症,应将此作为干预治疗的起始点。
吃货的小烦恼——高尿酸血症高尿酸血症不仅是痛风、关节损害的重要诱发因素,也是高血压、高血脂、高血糖、慢性肾病、冠心病、脑卒中等疾病的独立危险因素。吃货的小烦恼——高尿酸血症
高尿酸血症治疗吃货的小烦恼——高尿酸血症01避免诱发因素尽量避免高嘌呤饮食、酗酒、过度劳累、紧张、寒冷刺激、关节损伤、剧烈运动等诱发因素;多种药物(如阿司匹林、利尿剂等)会影响尿酸排泄,会导致血尿酸升高。
吃货的小烦恼——高尿酸血症02改善生活方式包括:健康饮食(见表1)、戒烟限酒、坚持运动和控制体重等。建议每日中等强度运动30min以上,每天摄入钠盐不超过6g为宜,每日饮水量最好为2000-3000ml。即:“管住嘴、迈开腿、控制体重、少盐多饮水”。
吃货的小烦恼——高尿酸血症
注意事项:严格控制饮食只能降低70-90μmol/L的血尿酸,且不能过度控制,只吃蔬菜和水果会因为过度饥饿乳酸增加,导致痛风发作。
03碱化尿液尿pH在6.2~6.9之间有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出,因此当尿pH<6.0时,需碱化尿液。常用药物为碳酸氢钠,服药期间需多饮水。
吃货的小烦恼——高尿酸血症配合药物治疗才是“强强联合”!
吃货的小烦恼——高尿酸血症药物治疗吃货的小烦恼——高尿酸血症吃货的小烦恼——高尿酸血症痛风急性发作期,药物治疗越早越好!目前仍采用24h内服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱或类固醇药物等进行抗炎治疗。NSAIDs为急性期首选的止痛药物,推荐使用塞来昔布、依托考昔或双氯芬酸钠,症状控制后停药。急性症状缓解(≥2周)后方可开始降尿酸治疗(见表2)。如果单药不能使尿酸达标,可以审慎考虑联合治疗。
吃货的小烦恼——高尿酸血症
备注:血尿酸应长期控制在360μmol/L以下;对于有痛风发作的患者,尿酸需控制在300μmol/L以下。





吃货的小烦恼——高尿酸血症

avatar

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: