强直患者注意了!多做这件事,能更早康复!

avatar 2019年12月30日11:19:28 评论 10



强直性脊柱炎(AS)是一种脊柱炎症,主要累及脊柱为主的中轴结构,可引起疼痛、僵硬及肌肉疲劳等一系列功能及器质性损害,进而使患者脊柱活动受限,给其工作生活带来诸多不便。


强直患者注意了!多做这件事,能更早康复!

循证医学表明,康复锻炼是 AS 治疗中不可或缺的环节。此前的文献虽提及康复锻炼及有氧运动的疗效,但患者到底该采取何种锻炼方式、每周锻炼几次、每次锻炼多长时间等具体细节仍不明了。
 
为具体研究 AS 患者在有氧运动后,其运动功能、脊柱活动度、疾病进展及生活质量等究竟有何改变,巴西圣保罗大学的 Jennings 博士等人进行了一项为期12周的随机对照试验,其研究结果发表于《J Rheumatol》杂志上。
 
本试验共纳入70名 AS 患者。这些患者均依照改良纽约标准明确诊断且一直接受规范化的药物治疗,参与本次试验的所有患者此前均无糖尿病及心血管疾病等可能影响试验结果的疾病。
 
70名患者在不知情的情况下被平均分为试验组和对照组,每组35人。


试验组


除了每周进行3次伸展运动,伸展运动时要求患者充分拉伸躯干及四肢肌肉,每次做3组,每组30秒。此外,每次伸展运动前还会进行50分钟有氧运动,其过程为:热身5分钟-步行40分钟(事先测定患者的无氧阈心率,在行走过程中患者心率始终在无氧阈心率之下)-休息5分钟。


对照组


仅仅进行伸展运动。


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评估时间


患者会在试验开始前(T0)、试验开始后6周(T6)、试验结束后(T12)以及试验结束后12B周(T24)分别接受一次全面评估。


评估项目


包括脊柱功能评定(综合 BASFI、HAQ-S 及6分钟步行试验结果)。脊柱活动度评定(BASMI)、疾病活动度评定(同时测定 BASDAI/ASDAS 分值、CRP水平及血沉)以及生活质量评定(SF-36)等。


结果


试验后发现,无论试验组或对照组,其 BASFI、HAQ-S、BASAMI 及 ASDAS 评分均大幅提升,两组间的差异并不显著。但是试验组患者的6分钟步行距离显著大于对照组患者。同时,试验组患者的心肺功能显著优于对照组。


综合以上结果,研究人员认为 AS 患者在进行伸展运动的基础上,进行有氧运动虽不能进一步提高其脊柱功能及活动度,也不能延缓病情进展,但是却能增加患者的步行距离以及改善患者的心肺功能。
 
因此,在常规康复训练以外适当地做些有氧运动,将会为 AS 患者带来益处。
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适合 AS 患者的有氧运动
强直患者注意了!多做这件事,能更早康复!步行
步行是最简单最直接无成本的有氧运动项目,人人可实施,随时随地都可以,简单自由度大,而且对人体很有好处,平时多步行吧,没事走两步。


强直患者注意了!多做这件事,能更早康复!慢跑
慢跑虽然说比较无聊,坚持时间长,不过从令一个角度来说。可以锻炼人坚持不懈的能力,作为有氧运动,对强直有好处。


强直患者注意了!多做这件事,能更早康复!骑车
骑自行车绝对是个不错的主意,不但可以锻炼身体,如果身体允许,还能来一次说走就走的旅行。


舞蹈
跳健身舞可不止是大爷大妈们的福音了,在娱乐的同时,还可以有效的改善身体健康,何乐而不为呢?


成都风湿医院蒙兴文主任提醒:强直性脊柱炎患者需“劳逸结合”,有氧运动要适度,千万不要过量,否则可能引起损伤,导致强直发作,得不偿失。
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