专家解答丨痛风石破溃了要怎么处理才正确?

avatar 2019年12月30日11:27:37 评论 5

初次发生的痛风石,为黄白色的赘生物,中等硬度,无规则,一般没有明显的压痛和波动感,大的如核桃,小的如绿豆。随着病情发展和病程的延长,痛风石逐渐增大,数目增多,并波及多个关节周围。时间长的痛风石,其表面皮肤可由黄白色转为褐黄色或褐色,质地亦可变的更硬,表现为疼痛较重。酸性尿酸盐结晶存在于痛风结节内,长期对皮肤组织起化学性刺激与侵蚀作用,使得皮肤的完整结构受到破坏,皮肤的弹性及耐受性均下降而易于破溃。另外,由于尿酸盐结晶逐渐聚积、增多,体积增大,内部的压力升高,结石外围皮肤逐渐变薄而导致破溃。很多痛风患者发现痛风石破溃之后很难愈合,这到底是什么原因呢?


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专家解答丨痛风石破溃了要怎么处理才正确?痛风石破溃难以愈合的原因



01形成痛风石处的皮肤因长期受到化学性刺激和侵蚀,皮肤结构和营养均遭到破坏,局部血液循环较差,细胞再生能力低下而影响其修复。


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02痛风石内的尿酸盐结晶不断由破溃处流出,从而刺激局部创口,妨碍创口的愈合。


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03破溃后的皮肤和周围的软组织还容易发生继发感染,一旦感染形成,往往演变为慢性化脓性炎症,久不愈合。


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专家解答丨痛风石破溃了要怎么处理才正确?痛风石破溃如何处理



陈建春主任指出:一旦发生紧急痛风石破溃,自己在家处理一是很难做到无菌处理,二是很难自己清理干净这些腐蚀性的尿酸结晶,伤口很难恢复,甚至会感染。所以建议及早去正规医院治疗。


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另外对于有痛风石破溃现象的患者提出如下建议:


01保持局部创面的清洁,每日用生理盐水和消毒液清洗创面,尽可能将结节内的尿酸盐清除干净,可加快伤口的愈合。 


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02因较大的痛风石破溃,范围广、破溃时间长者,很难自行愈合,需给予手术切除治疗。


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03如已并发感染,有发热、白细胞升高时,应入院治疗,以免延误病情,造成不良后果。对局部有脓性液体者需取之作细菌培养加药敏试验,以指导选择使用何种抗生素。


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成都风湿医院陈建春主任表示:
痛风石溃烂不处理,很难愈合,如果要想尽快愈合,必须清除痛风石,清除痛风石必然要触碰到周围组织,这个时候没有无菌操作感染几率就非常大了,所有建议不要自己处理痛风石伤口,一旦遇到痛风石破溃尽早选择正规医院科学规范处理,以免延误病情出现不可逆伤害。
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